Epidurale en spinale verdoving bij bevalling en keizersnede

Voorwoord 3 Epidurale pijnbestrijding bij bevalling Je bent zwanger en je bereidt je voor op de bevalling. De weeën die nodig zijn om te bevallen zijn dikwijls pijnlijk. De duur en de ernst van de pijn zijn individueel verschillend. Meestal neemt de pijn toe naarmate de ontsluiting vordert. Als er medicatie wordt gegeven om de arbeid te starten of te versnellen, kunnen de weeën nog pijnlijker zijn. Langdurige arbeid kan echt vermoeiend zijn waardoor de pijngrens overschreden wordt. Ademhalings- en ontspanningsoefeningen kunnen helpen de weeën op te vangen. De vroedvrouw begeleidt je hierbij. Een warme douche of een warm bad, massage of een andere houding kunnen vaak helpen. Als de pijn toch ondraaglijk is, kan een epidurale verdoving een oplossing bieden. Spinale verdoving bij keizersnede Vroeger gebeurden alle keizersneden onder algemene verdoving of narcose. Nu gebeurt dat nog zelden en wordt bijna steeds een epidurale of een spinale anesthesie toegediend. In ons ziekenhuis gebeuren bijna alle keizersneden onder spinale anesthesie. Als reeds een epidurale katheter aanwezig is, kan men die gebruiken om een hogere dosis verdovingsvloeistof in te spuiten, zodat het onderlichaam van de moeder volledig verdoofd is. Een mogelijke variante is de gecombineerde spinale-epidurale anesthesie. Vóór de keizersnede plaatsvindt, wordt zowel een epidurale katheter geplaatst als een spinale verdoving gegeven. De katheter kan na de ingreep nog een tijdje ter plaatse blijven voor verdere pijnstilling.